Formulario autoliquidación modelo 514

Identificación

NIF/NIE/CIF *

Nombre/Denominación *

Primer Apellido *

Sólo personas físicas

Segundo Apellido

Sólo personas físicas

Tipo de Vía

Nombre vía pública *

Número *

Escalera

Piso

Puerta

Provincia *

Municipio *

C.P.

Teléfono

Tarifa: 10. Actuaciones y servicios específicos relacionados con equipos a presión.

Concepto: 10.2. Suministro de placa de equipo a presión (70 x 55 mm)

Importe unitario: 4,50 €

Número de unidades*:

Servicio Gestor Destino *: